Frau gebiert nach Transplantation von gefrorenem Eierstockgewebe in der Kindheit

Eine Frau bekam als erste auf der Welt ein Baby, nachdem sie vor der Pubertät ihr eigenes entferntes und gefrorenes Eierstockgewebe transplantiert hatte - so ein Ärzteteam in Brüssel. Der Fall dieser 27-jährigen Frau wurde in der Zeitschrift Human Reproduction der Europäischen Gesellschaft für menschliche Fortpflanzung und Embryologie (ESHRE) beschrieben. Weltweit gibt es mindestens 35 Geburten nach dieser Art von Gewebeautotransplantat, die jedoch erwachsenen Frauen entnommen wurden, laut den Autoren jedoch keine Ergebnisse aus dem vorpubertären Entzug.

Auch die Fähigkeit von unreifem Eierstockgewebe, funktionelle Eizellen zu produzieren, blieb ohne Belege, stellt das Ärzteteam unter der Leitung der Gynäkologin Isabelle Demeestere (Klinik für Fruchtbarkeit und Forschungslabor für Humanreproduktion Erasme Hospital, Freie Universität Brüssel, Belgien) fest. Bei dieser in der Republik Kongo geborenen Patientin wurde im Alter von 5 Jahren eine Sichelzellenanämie diagnostiziert.

Nach ihrer Auswanderung nach Belgien im Alter von elf Jahren entschieden die Ärzte, dass ihre Krankheit so schwerwiegend war, dass sie mit einer Knochenmarktransplantation behandelt werden musste und ihr Bruder der Spender sein würde. Um eine Abstoßung der Knochenmarktransplantation zu vermeiden, erfordert das Verfahren normalerweise eine vorherige Behandlung, die aus einer Chemotherapie oder Strahlentherapie besteht, die die Eierstockfunktion dauerhaft zerstören kann.

Daher entfernten belgische Ärzte vor der Chemotherapie im Alter von 13 und 11 Monaten den rechten Eierstock und froren Fragmente ein. Sie hatte noch keine Menstruation, aber bereits eine Brustentwicklung. Die Knochenmarktransplantation war erfolgreich, obwohl sie wegen einer Reaktion auf das transplantierte Organ die nächsten 18 Monate mit Immunsuppressiva fortfahren musste. Da ihr verbleibender Eierstock nicht mehr funktionierte, wurde der Frau im Alter von 15 Jahren eine Hormonersatztherapie verordnet.

Zehn Jahre später wünschte sie sich ein Kind. Um die Fruchtbarkeit wiederherzustellen, tauten die Ärzte einen Teil des Eierstockgewebes auf und implantierten vier Fragmente in den linken Eierstock und elf weitere in andere Körperteile. Die transplantierten Gewebe könnten reife Eizellen produzieren. Aber die Unfruchtbarkeit seines damaligen Partners führte dazu, dass sich das Projekt, ein Baby zu bekommen, verzögerte. Mehr als zwei Jahre nach ihrer Transplantation wurde sie im Alter von 27 Jahren mit einer neuen Partnerin schwanger und brachte im November 2014 einen gesunden Jungen zur Welt.

Paris, Frankreich

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